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張賜興醫師曾收治1名思覺失調症患者，起初至西醫求診，隨後搭配中醫治療希望從體質根本改善，1個多月後患者身心症狀幾乎康復，整體表現已與健康的人幾乎無異。
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【NOW健康 林郁敏／新北報導】

1名19歲的女大學生，自幼兒期患有妥瑞氏症（動作型的症狀），小二時確診注意力不足、過動症及抽搐疾患。國二開始出現自律神經失調症狀，易怒情緒不穩定。高三開始出現幻聽、幻覺等等症狀、情緒不穩、明顯退縮和表達困難，喜樂不能，開始連續就醫治療。經口服藥物及長效針劑使用症狀雖有緩解，但家人為求體質根本改善，輔以中醫治療後，病情已趨穩定並重返校園，恢復正常學習。

中醫觀點解思覺失調症 因五臟氣血不順而導致

收治該名女大生的佑德中醫診所中醫師張賜興指出，去（2021）年8月起，患者陸續出現學習障礙、逃避行為及注意力不集中倂有妄想，容易緊張焦慮，難以維持課業等狀況，而休學在家。今年1月底因行為失控而第1次住院，直至今（2022）年3月經醫院診斷為思覺失調症、躁鬱症，因狀況過於嚴重住院2次，共接受3個月的治療，注射長效針劑，使藥效緩慢釋放，並搭配口服藥物緩解症狀。家屬期望病患能從體質根本改善，於是今年8月出院後開始輔以中醫治療，經1個多月每日回診治療後，目前症狀已改善7、8成，病情趨於穩定且能重返校園，並與同學正常學習互動。

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眼科醫師陳逸川表示，隨著醫療科技進步，人工水晶體不斷推陳出新，在新型多焦點人工水晶體問世之後，不僅可以抗老花，從遠距到眼前33公分的閱讀距離，經由矯正都可以看得清楚，也讓患者在矯正上有更多選擇。
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【NOW健康 陳郁茹／台北報導】

老張本身是高度遠視者，遠視度數超過300度，由於遠視不同於正常人視力成像在視網膜上，而是在視網膜後面，水晶體調節能力比較差，加上老化的因素，以致老花症狀比別人還早出現，甚至50多歲水晶體就開始變混濁，提早出現白內障的症狀，這讓老張日常生活大受影響，經過審慎考量，最後決定接受白內障手術。由於老張沒有開車需求，因此選擇裝上新型多焦點人工水晶體，術後視力恢復良好，同時解決看遠吃力及看近老花的困擾，讓他相當滿意。

患者遠視、老花又有白內障 人工水晶體幫助恢復視力

眼科醫師陳逸川表示，隨著醫療科技進步，人工水晶體不斷推陳出新，在新型多焦點人工水晶體問世之後，不僅可以抗老花，從遠距到眼前33公分的閱讀距離，經由矯正都可以看得清楚，也讓患者在矯正上有更多選擇。

針對新型多焦點式的人工水晶體的功能，陳逸川醫師說明，它是1款採取繞射型設計的抗老花多功能水晶體，利用全繞式的原理，讓遠、中、近的影像都可以投射在視網膜上，患者經過矯正後，從遠距離到眼前約33公分的近距離都能看得很清楚。不過，若要看比眼前33公分還近或是較小的文字時，就需要搭配100至150度的老花眼鏡輔助。

時常有夜間活動、工作者 適合選擇延焦段水晶體

由於新型多焦點式的人工水晶體採取光學繞射設計，因此不適合夜間工作或需要開車的民眾，陳逸川醫師說，光學繞射技術會讓夜間瞳孔放大的時候造成較大的光學干擾，這將出現光學干擾，眼前會出現類似光暈的感覺，影響到視覺的效果，有些人會覺得比較不便。

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在早期介入矯正，若牙齒生長空間不足時，就可以使用日式不拔牙矯正器，幫助牙弓擴張足夠空間，未來牙齒在生長時自然就可以排列得很整齊。
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【NOW健康 陳郁茹／台北報導】

每個人都希望自己能擁有一口整齊的牙，但矯正牙齒一定得經歷拔牙的痛苦嗎？慧安牙醫診所院長宋慧玲醫師表示，若是把握矯正黃金期，能提高不拔牙即可矯正的機率，免受拔牙之苦。

孩童8歲從前排門牙開始觀察！ 必要時可介入矯正

多數人在小時候都曾懼怕看牙醫，但若想要擁有整齊排列的牙齒，又不想拔牙，其實就應把握9至12歲的黃金矯正期。宋慧玲醫師指出，現代的家長相當注重孩子的成長，不忍拔掉小朋友健康的牙齒，此時則會希望尋求不拔牙矯正。

宋慧玲醫師透露，由於現在孩童發育較早，雖然黃金矯正期是9至12歲，但通常會建議小朋友8歲時，家長就可以開始觀察，若長出前排門牙，就應該先至牙醫進行諮詢，並在必要時介入矯正。

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晶盈眼科診所陳逸川醫師表示，角膜塑型片以前會限制度數，視力在600度內矯正效果較好，但隨著鏡片製造技術的突破，近視800、900度的人也能配戴，甚至散光問題也一併解決。
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【NOW健康 陳郁茹／台北報導】

疫情期間，又正值暑假，許多學童在家經常使用電腦、手機等3C產品，眼睛近視狀況容易加劇，為了矯正近視，許多人會選擇配戴眼鏡，但孩子活動力旺盛，戴眼鏡也有許多不便之處，因此也有人會戴角膜塑型片，利用晚間睡覺進行矯正，白天不戴眼鏡也有好視力，但孩子使用角膜塑型片，家長不免擔心小朋友清潔不乾淨，眼睛會感染；或是戴塑型片異物感太重而揉眼睛，對此，晶盈眼科診所陳逸川醫師給出專業建議。

矯正視力免戴眼鏡 角膜塑型片使用者倍增

晶盈眼科診所陳逸川醫師透露，隨著疫情緩和，可以發現這半年至1年期間，孩童照護眼睛的狀況普遍不理想，原因恐是使用3C產品未保持良好距離，且使用時間太長，導致眼睛疲勞所致。為了協助孩子矯正近視，角膜塑型片自2007年引進國內起，使用者越來越多。

角膜塑型片是類似硬式隱形眼鏡，具有高透氧的材質，針對矯正原理，陳逸川醫師說明，鏡片內含不同弧度設計，趁晚間睡覺配戴8小時，透過矯正角膜變得平滑，近視與散光會慢慢隱藏起來，效果可維持一整天。

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思覺失調症好發於求學階段，主要是與父母期望高、同儕比較心態，及對自我要求高有關，在壓力大、睡不好的狀況下而導致病症上身。
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【NOW健康 陳郁茹／新北報導】

有1名患有思覺失調症的中年婦人，在高中階段曾因課業壓力發病，並在7年前患上躁鬱症，而去年躁鬱症和思覺失調合併復發，因此連續2次入院接受治療，但成效不佳，家屬決定帶出院，並嘗試搭配中醫診治。收治該名患者的佑德中醫診所醫師張賜興表示，思覺失調症好發於求學階段，主要是與父母期望高、同儕比較心態，及對自我要求高有關，在壓力大、睡不好的狀況下而導致病症上身。

思覺失調症高危險族群 易併發憂鬱、躁鬱及焦慮症

張賜興說明，思覺失調症屬於大腦疾病，患者常會出現幻覺、幻聽、幻想、幻影、分不清現實與夢境、容易併發憂鬱、躁鬱、焦慮症等情況；而有甲狀腺亢進者，也會因焦慮、失眠、緊張等狀況容易患上思覺失調症。高危險族群包括有升學壓力的考生、剛出社會的新鮮人，以及更年期人士。

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晶愛眼科診所醫師陳逸川表示，白內障並非年長者專利，許多高度近視患者會伴隨「核性白內障」，這類民眾年齡通常位於40至50多歲，本身有700至900度不等的高度近視，視力在求學期間、出社會時度數已矯正穩定，甚至到了30多歲度數也不會有改變，卻突然在1年內增加100、200度，甚至近視度數破千，主要原因在於水晶體「核」的地方快速混濁。
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【NOW健康 陳郁茹／台北報導】

隨著年齡增長，水晶體會逐漸退化，白內障患者以長者居多，但高度近視也是危險因子之一，再加上現代人脫離不了3C產品，因此在臨床上罹患白內障的患者年齡出現下降的趨勢。目前人工水晶體功能眾多，卻始終無法解決散光問題，十分苦惱，但7月起將引進全焦段抗散光多功能水晶體，有散光的白內障患者可一併解決，重獲美麗新視野。

白內障是老人病？ 年輕人、中年人也有機會

晶愛眼科診所醫師陳逸川表示，白內障並非年長者專利，許多高度近視患者會伴隨「核性白內障」，這類民眾年齡通常位於40至50多歲，本身有700至900度不等的高度近視，視力在求學期間、出社會時度數已矯正穩定，甚至到了30多歲度數也不會有改變，卻突然在1年內增加100、200度，甚至近視度數破千，主要原因在於水晶體「核」的地方快速混濁。

年輕人有可能罹患白內障？陳逸川醫師說明，若有遺傳性體質，出生時水晶體就有一部份呈現混濁，約在20至30歲時，混濁處會越來越大，最後形成白內障，但這是較罕見案例！

此外，陳逸川醫師提到，若本身有自體免疫問題，像是患有紅斑性狼瘡、僵直性關節炎、僵直性脊椎炎等，眼睛有外傷、發炎嚴重、頻繁將會促成水晶體混濁引發白內障。醫師補充，長期需要食用類固醇的慢性病患，長期服藥會讓水晶體後面囊狀的部分形成一片厚厚的混濁，被稱為「後囊性的白內障」，雖然這類患者近視度數不會影響，但到室外大太陽處時會畏光。

白內障手術影響一生 挑選人工水晶體很重要

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「清冠一號」主要由清熱解毒的多種中藥材組合而成，經臨床證實可有效治療新冠肺炎。
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【NOW健康 林郁敏／新北報導】

國內單日新冠肺炎確診人數突破數萬例且不斷追高，為了維持醫療量能的平衡，輕症者以居家照護為主，治療藥物之中包含由中醫藥方調配的「清冠一號」，而清冠一號經證實有抗病毒的特性。中央流行疫情指揮中心也表示，居家照護的確診者，可由區域主責院所開立「清冠一號」，或是以中醫視訊診療的方式開立。

「清冠一號」中醫處方藥 針對無症狀、輕症及中症新冠確診治療

「清冠一號」是由國人自行研發的中醫處方藥，主要針對無症狀、輕症及中症的新冠肺炎確診者之治療用藥。中醫師張賜興指出，就中醫的觀點而論，新冠肺炎屬於瘟疫，而其症狀通常偏向風熱型，如喉嚨痛、流鼻涕、胸悶、身體痠痛等，因此「清冠一號」的處方主要是清熱解毒的中藥材，包含黃芩、魚腥草、北板藍根、栝樓實、荊芥、薄荷、桑葉、厚朴、炙甘草及防風等10種中藥材，依比例調配，能幫助確診者排出體內邪氣。

張賜興提到，曾收治1位男性年約50歲的中度新冠肺炎確診者，其症狀有發高燒39度以上、頭痛、頭暈、身體痠痛、咳嗽、胸悶嚴重、咽喉乾痛、灼熱、睡眠品質差、容易喘等多種症狀；因醫療量能緊繃，該患者只能先在檢疫所隔離及線上診療，由家屬協助拿取「清冠一號」處方藥，再經工作人員送藥給患者。

患者在服用「清冠一號」1天後，成功緩解發燒及容易喘等症狀；服用2天後，其症狀減輕，睡眠品質也隨之提升；服藥1周後就完全無症狀，臨床上其他確診個案也有相似療效，但若確診者惡化為重症，仍需配合西醫的急救措施。

面對確診人數日益增加民眾如何自保？ 提升免疫力首重充足睡眠

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針對角膜塑型的矯正方式，陳逸川醫師說明，這是利用特殊設計的高透氧硬式隱形眼鏡，使用者只要利用晚上睡眠時間進行配戴，即可緩和、改變角膜弧度，隔天起床移除塑型鏡片後，將可維持清晰的好視力，到了夜晚視力就會恢復原來的狀態。適合近視度數在900度以下、散光在200度以內，8至9歲以上的民眾。

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【NOW健康 陳郁茹／台北報導】

現代人長期接觸電子產品，容易用眼過度導致近視，為了矯正視力許多人會配戴眼鏡，但在日常生活中眼鏡有時會造成不便，為了解決此困擾，眼科醫師陳逸川建議，近視者可嘗試夜間睡覺時戴角膜塑型片進行矯正，白天時眼睛將可恢復正常視力。

戴角膜塑型矯正視力 大人小孩都適用

針對角膜塑型的矯正方式，陳逸川醫師說明，這是利用特殊設計的高透氧硬式隱形眼鏡，使用者只要利用晚上睡眠時間進行配戴，即可緩和、改變角膜弧度，隔天起床移除塑型鏡片後，將可維持清晰的好視力，到了夜晚視力就會恢復原來的狀態。適合近視度數在900度以下、散光在200度以內，8至9歲以上的民眾。

陳逸川醫師補充，一般孩子的視力在20歲時才會定型，加上醫學實驗有發現使用角膜塑型可抑制眼軸增長的速度，控制降低近視加深的機率，因此許多家長為了避免孩子近視度數加深，會選擇讓孩子配戴角膜塑型片矯正。

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謝明宏醫師指出，罹患黃斑部病變的患者會感覺到影像扭曲或斷裂，通常會有一眼先發生，一旦放任不管超過1個月以上，就可能嚴重影響視力及生活品質，且即使治療也無法保證恢復視力，除了遺傳和老化會導致黃斑部病變，患有三高的族群、膽固醇偏高、抽菸、高度近視、長期用眼過度、長時間暴露於光線之下等，都是罹患黃斑部病變的高危險群。而黃斑部病變大致可分為新生血管型疾病與非新生血管相關疾病（如黃斑部皺摺或裂孔）。

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【NOW健康 楊芷晴／新北報導】3C科技的進步與便利性的同時，也讓眼科疾病出現年輕化的趨勢，其中包含近來有許多黃斑部病變的年輕患者，眼科醫師謝明宏指出，黃斑部是影響視力最重要的部位，以往常見於50歲以上的中老年人，如今因為人們生活型態的改變，竟也會發生在30多歲的年輕人身上，使得黃斑部病變的預防及治療需求增加。

黃斑部病變並非老人專利 近來30多歲患者激增

謝明宏醫師指出，罹患黃斑部病變的患者會感覺到影像扭曲或斷裂，通常會有一眼先發生，一旦放任不管超過1個月以上，就可能嚴重影響視力及生活品質，且即使治療也無法保證恢復視力，除了遺傳和老化會導致黃斑部病變，患有三高的族群、膽固醇偏高、抽菸、高度近視、長期用眼過度、長時間暴露於光線之下等，都是罹患黃斑部病變的高危險群。而黃斑部病變大致可分為新生血管型疾病與非新生血管相關疾病（如黃斑部皺摺或裂孔）。

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宋慧玲醫師說明，把握孩子在7至11歲的黃金期矯正牙齒，可不必忍受拔牙之苦。
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【NOW健康 李蔚萱／台北報導】

「矯正一定要拔牙嗎？」這是許多家長內心的疑問，聽到小孩矯正牙齒，需要拔牙就退卻，總覺得拔掉的健康牙齒很可惜。牙醫師宋慧玲表示，矯正技術日新月異，過往有些牙齒矯正的觀念已不符合時代潮流，例如：「矯正一定要拔牙，牙齒才有空間移動。」、「小孩等到恆齒長齊，再進行牙齒矯正比較好。」其實，只要把握矯正黃金期，兒童矯正可以不必拔牙，也能免除不必要的痛苦。

宋慧玲醫師指出，7到11歲是兒童矯正牙齒的黃金期，此時可利用「日式不拔牙矯正」調整齒列，先以擴張器撐開顏面口腔骨骼，讓牙齒有足夠的空間生長，接著再置入牙齒矯正器，循序漸進地讓牙齒排列整齊。必要時會配合記憶彈線，其拉力穩定且不會疼痛，讓牙齒骨骼朝正確的方向生長，不僅能縮短矯正時間，也可減少兒童因長時間戴矯正器，而增加蛀牙的機率。

宋慧玲醫師進一步說明，讓孩子在7至11歲這段黃金期矯正牙齒，不但能改善暴牙或戽斗等咬合不正的情形，還能順勢讓臉部線條變得更加柔和。值得注意的是，在進行牙齒矯正前，有些觀念需釐清，像是老一輩認為乳牙蛀掉沒關係，會有恆牙再長出來；或是等到恆齒全部長齊再來矯正，這些都是阻礙兒童矯正牙齒的觀念。

宋慧玲醫師解釋，若乳牙因蛀牙而提早拔掉，會留下一個空洞，導致兩側牙齒往空洞移動生長，影響日後牙齒矯正空間。因此，兒童仍應做好口腔清潔，若不慎因蛀牙須拔掉乳牙，可利用空間維持器方便日後矯正。此外，等恆齒全部長齊才矯正，牙齒就沒有移動的空間，因此應提早在混合齒列期矯正，就可不必忍受拔牙之苦。

「日式不拔牙矯正擴張器」屬活動式裝置，可隨時取下，只需每個月按時調整1次，便可維持彈力，透過穩定、持續性的力量，幫助牙齒排列整齊，並促進顎骨與齒槽骨正常發育。宋慧玲醫師強調，牙齒矯正後，不僅臉蛋變得漂亮，還能解決咬合不正、經常鼻塞、用口呼吸等問題。

宋慧玲醫師提醒，現代兒童營養充足、牙齒發育也較早，大約在6歲就會長出第1顆大臼齒。家長應定期帶孩子到牙科診所檢查，若有咬合不正情況，也能及早發現，及早諮詢齒顎矯正專科醫師，進行預防性矯正，並可縮短矯正時間。否則隨著孩子年紀的增長，矯正治療時間會跟著拉長，困難度也相對提高。