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眩暈真惱人 宜多睡眠勤紓壓 


 
勞保年金改革方案出爐,引起社會一片譁然。保費將連漲23年,直到勞保費率上限19.5%,未來勞工勢必繳得多領得少,而勞保費率增加部分7成則將由企業主買單。不少上班族及老闆得知消息後,無不氣得破口大罵,有人甚至突然眼前一黑,頭重腳輕,差點站不穩,眩暈老毛病又發作。

台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信指出,眩暈是現代人的文明病,特別是工作要求效率高,業績壓力大的情況下,再加上睡眠不足、作息不規律等,都是造成眩暈的主要因素。許多上班族白天在外奔波,晚上還要通宵趕工,三餐隨意解決,睡眠時間被壓縮,心理壓力無管道紓解,很容易因為一時太興奮或太激動,就發生眩暈。民眾如果察覺自己有眩暈症狀,最好及早就醫,以免病情惡化,無法正常作息。

人體內耳的構造是由管狀的蝸牛體以及三半規管所組成,內含淋巴液且互為相通。其中,蝸牛體主司聽覺,經由其內淋巴液的震動,來感覺聲音的高低和大小;而三半規管則主司人體平衡,其為三個相互垂直的半規管,經淋巴液的震動使人體產生方向和速度感。如果內耳老化、血管不暢通,致使淋巴液分泌太多,就會造成內耳積水,這時只要頭部稍微轉動,就會感覺天旋地轉,引起眩暈。

李宏信醫師表示,眩暈主要是因內耳淋巴液積水所造成,其原因在於內耳血管因膽固醇或血脂肪沈澱所造成的阻塞而血流不通,加上生活壓力過大,造成血管過度的收縮,而血流不暢,進而造成組織缺血而壞死,導致內耳神經萎縮。

特別是飲食太鹽,易造成身體積水,使內耳淋巴液的排除困難,而造成淋巴的水腫,而出現眩暈、重聽、耳鳴等症狀。因此,李宏信特別提醒民眾,日常生活中的低鹽、低膽固醇、低血脂肪的飲食很重要,加上生活作息的調整,以及工作壓力的減低等,都對於降低眩暈發作很有幫助。

多數眩暈症都可透過藥物控制獲得改善。家醫科醫師李政道表示,眩暈症患者平日必須飲食清淡、多喝水,避免攝取高糖、高鹽份,咖啡、茶、可樂等刺激性飲料也盡量少喝,如有菸酒習慣也應戒除。壓力、睡眠不足等都是眩暈復發的主因,建議患者保持充足睡眠,固定從事紓壓活動,就能逐漸擺脫眩暈的困擾。


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近年來國人攝護腺癌的發生率節節攀升,尤其近2年,國內就有超過千名病例被診斷出來。所幸目前醫學進步,攝護腺癌已能經由早期診斷,獲得妥善治療。

蘇先生今年67歲,為美國休士頓癌症中心的生化博士。去年健檢時意外發現攝護腺癌指數PSA高達13.8,經切片檢查確定罹患攝護腺癌。經醫師肛門指診正常,並無發現明顯硬塊,進一步電腦斷層掃描,核磁共振檢查以及核醫學骨骼掃描,證實為早期攝護腺癌,所幸癌細胞並無擴散跡象。

為了深入了解自己身體裡的癌細胞,蘇先生積極閱讀相關文獻研究,意外發現遠在台灣的高雄長庚醫院,已引進目前通過歐洲CE醫療認證的海福刀,並經美國友人推薦經驗豐富的江博暉教授,決定前往接受治療。

江教授向蘇先生說明,目前針對早期攝護腺癌治療有手術切除、放射線治療、冷凍刀,以及海福刀四種,各有優缺點。至於海福刀手術雖然費用較高,但這是歐洲行之多年的治療方式,安全性相當高。手術只要半身麻醉,不需要輸血,手術利用高能量聚焦超音波,以85度高溫將癌細胞消融,對攝護腺周圍組織不產生影響,術後復原快,不需要太久就能回到正常生活。

蘇先生考量到自己一個人在台灣,如果接受手術切除,無其他親人照顧。如接受放射線治療,需天天至醫院,來回不方便,且需持續5至6週。而接受冷凍治療需放置膀胱造廔導管數週,恐影響美國工作。加上認為自己尚年輕,希望治療後的日子仍然保有良好的性生活,於是選擇接受海福刀手術治療。手術進行十分順利,蘇先生住院兩天就出院休養,5天後就不需要掛導尿管,雖然術後一個月期間,跑步時出現一點點漏尿情形,但一個月後就完全消失了,而且性功能完全不受影響,讓他相當驚訝及滿意。

蘇先生術後1個月PSA就降低至0.08,術後一年PSA仍保持在0.08,顯示手術相當成功,已將癌症有效控制住。在美國休士頓癌症中心任職的生化博士蘇先生表示台灣的醫療水準極高,可能他在美國接受治療也得不到如此滿意的結果。

江教授表示,傳統的攝護腺開刀或放射線治療,對於術後三個完美指標「癌症控制」、「無尿失禁」、「無性功能障礙」的達成率不到一半,而其中「無性功能障礙」的達成最為困難,但隨著醫學的進步,早期患者達到術後三個完美指標,將不再是遙不可及的夢想。

關鍵字:攝護腺癌、癌症、海福刀、標靶治療、江博暉教授。


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國內30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達20%,而40~50歲婦女發生率更高達30%!一旦被告知長了子宮肌瘤,婦女心中一定會有個疑問:「需要開刀切除嗎?」

為何會長子宮肌瘤?
台北市中山醫院婦產科郭安妮醫師表示,子宮肌瘤發生的原因至今還不明確,推估可能和遺傳及長期動情激素過度刺激有關;此外,肥胖及晚婚也都是影響因子。


子宮肌瘤的種類與症狀

◎漿膜下肌瘤(subserous type)
從肌肉層長出來,往外向骨盆腔突出,由於生長空間較大且不受限制,加上初期沒有症狀,發現時都比較大,常見壓迫旁邊的器官,如膀胱及輸尿管,導致患者出現頻尿或因感染而尿不出來的情形;另外長期壓迫輸尿管,嚴重時會造成單邊腎臟萎縮的狀況。子宮肌瘤壓迫到輸卵管的機率不高,較少引發經血過多的症狀,但容易造成不孕;壓迫到骨盆腔神經的機率更低,一旦發生常讓患者合併腰痠腳麻的症狀。

◎黏膜下肌瘤(submucous type)
肌瘤長在靠近子宮內膜位置,最容易引發症狀,如經血過多、經期過長、亂經、嚴重貧血、不孕、早產或流產等症狀。即使是小小的肌瘤也可能造成經血過多;如果肌瘤較大,甚至有血崩的危險。

◎肌肉層間質肌瘤(intramural type)

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【中時健康 王宇仁/台北報導】2013.02.19

雖然經濟不景氣、大家手頭沒有比往常來得寬裕,但家家戶戶年夜飯桌上的菜色還是相當「澎湃」。像是佛跳牆、砂鍋魚頭、紅燒獅子頭、東坡肉等佳餚,香噴噴的味道讓人食指大動,口水直流,難以抗拒。難怪一項調查就指出,國人在春節期間胃口大開,以致體重直直升,平均都胖上1.7公斤,個個腹部多油,成了「大腹翁」、「大腹婆」。

過年期間大魚大肉、飲食難以均衡,加上年菜又是高油高熱量居多,而親朋好友聚會聊天時,經常是零食一口接一口吃,幾天假期下來,想要不肥也難!京城中醫診所院長劉美雪中醫師表示,許多民眾假期結束發現,腰圍大了許多,只好穿上寬鬆的衣服遮掩,擔心腰圍持續一瞑大一吋,等到春夏來臨,服裝換季,肥肥小腹可能無所遁形,因此紛紛提前到減重門診尋求中醫協助。

劉美雪醫師指出,中醫穴位埋線減重溫和漸進,安全性高、副作用低,除了可幫助體內脂肪燃燒、減少食慾,還能調整造成過度肥胖的體質。如果搭配適度運動及飲食控制,便能較快達到健康瘦身、體態雕塑的結果,讓不少想要在春夏來臨前,恢復窈窕身材的愛美男女躍躍欲試。

近來,坊間部分醫美診所也打出埋線瘦身、瘦臉等微整形課程,不過,還是有許多民眾選擇以中醫的方式進行治療。劉美雪醫師解釋,西醫埋線的原理,主要利用線材促進體內脂肪燃燒,使皮下膠原蛋白增生,同時刺激皮下筋膜收縮達到瘦身。不過這些治療有些缺失,因為沒有直接根本改善真正造成肥胖的原因,一旦線材逐漸被人體吸收、成果下降,便容易被打回肥胖原形。

造成個人肥胖的原因很多,而每個人發福的理由亦不盡相同,如果使用千篇一律的減重治療方式,很可能有的人減得多、有的人成果卻有限。普遍而言,人們體重失控,主要是因熱量進得多、出得少,大多數皆與新陳代謝、內分泌功能失衡有關。若一味減少食量,或是靠瘋狂運動來減肥,但沒有改善真正發福的原因,很可能經常面對讓人沮喪的復胖問題。

劉美雪醫師說明,中醫依據個人體質辨證取穴、進行埋線。這時埋線的作用不單只是加速體內脂肪燃燒,並透過全身經絡刺激,改善脾胃及內分泌功能失調問題。中醫穴位埋線能做到正本清源,按照個人體質調理需要,進一步減少過度旺盛的食慾,使胃蠕動減弱並抑制胃酸分泌,延長胃排空時間,或抑制想以吃來降低內心焦慮的衝動。因此,透過中醫埋線達到的減重成果溫和不傷身,且穩定持續。

肥胖是百病根源,也是身體健康的警訊。中醫肥胖醫學會理事陳孟平醫師建議,利用中醫穴位埋線減重,不只是達到瘦身,也能做好體內環保、維持身體健康,人們也會因此變得年輕有朝氣,並創造抗衰老的成果。過年期間體重難免失控,千萬別只是鬱悶懊悔,不妨起身行動,尋求中醫穴位埋線協助,恢復健康窈窕的身材。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,61&id=16124

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【中時健康 紀聿君/台北報導】2013.02.18

您能想像屆齡70餘歲的李深浦中醫師,竟無老花、流眼油、白內障等眼部疾病!要做個快樂的銀髮族,除了身心健康、愉快,亦不能總是淚眼汪汪(流眼油)。有著40多年行醫經驗的資深中醫師李深浦表示,老年人常見的「流眼油」多是因肝腎虧虛,現代人若想老來仍有好視力,可將花花世界盡收眼底,平時「顧腎養肝」絕對不可少。

眼睛是靈魂之窗,其構造精密又能高度運轉,是人體感知外界的重要器官。深浦中醫診所院長李深浦醫師提到,許多人年過40、50歲,便深受「老花眼」所苦,除了看近物模糊不清外,也常伴有眼睛乾澀、容易疲勞、流眼油等問題。眼睛與全身臟腑密切相關,依照中醫理論,肝開竅於目,眼睛是否明亮有神與肝臟健康有關。

李深浦醫師指出,眼睛的「瞳孔」屬腎、「黑眼仁」屬肝、「眼白」屬肺、「上下眼瞼」屬脾、「內外眼角」屬心。若身體健康,眼睛應為瞳仁烏黑清澈、眼球白中藍、淚液充足不覺乾澀、視物清晰且自在。反之,如果身體五臟六腑出現問題,則相對應的眼睛部位亦會出現異常,特別是肝血腎精不足者,體內陽衰陰弱,多不能升精於目,眼睛便經常容易疲勞不適,視覺反應不夠神速。

李深浦醫師進一步說明,以常見的「脂肪肝」及「高血脂」為例,患者淚液中的油脂層機能不佳,淚液容易蒸發,無法正常濕潤眼球,所以患者會經常感到眼睛乾澀。而腎主藏精,也主水,腎氣虧虛的人其體氣無法匯集到巔頂,常有鼻淚管閉鎖問題,淚液無法從正常管道排出,故會出現流眼油的現象。

有別於現代醫學利用藥物幫助患者來降低血脂,傳統中醫則強調以提升患者自體脂肪的利用率,予以改善這類病症。李深浦醫師解釋,脂肪肝與高脂血症的形成,多半起因於身體機能無法正常代謝能量,致使脂肪在體內堆積,而中醫療法強調從根本解決,亦即從調整患者體質著手,使患者自身的脂肪轉化率提高,脂肪得以正常代謝、不至於囤積體內而危及健康。

明目之本在於顧好五臟六腑的健康!李深浦醫師深愔其中道理,平時挑選適合自我體質的保健藥材,服用含當歸、防風、川芎、枳實、熟地黃、白芍等成份的補肝良方,以及含金盞花、石斛、枸杞、小米草、山桑子等輸通腎氣的顧眼補品,因此,縱使已屆古稀之年,卻絲毫不顯老態,體力與視力比一般小夥子還要來得好。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,61&id=16121


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新的一年許下願望了嗎?對於廣大的眼鏡族來說,在新的一年擺脫眼鏡,找回清晰視力,不要再每天瓶瓶罐罐保養眼鏡還有點人工淚液,應該是找回清爽生活的最大心願!近視雷射手術在台灣已經有很長的臨床操作時間,醫療器材也不斷進步演進中,就連美國海軍飛行員,甚至執行全球最艱難任務的特種部隊海豹SEAL成員都接受近視雷射手術,改善視力的成效相當顯著。是相當值得信賴的矯正視力手術。


近視手術從最早的角膜板層刀,到現在已經逐漸由精準的雷射無刀手術取代,高端眼科王騰毅醫師指出,有刀手術其實已經很安全,無刀雷射則是可以進一步減少有刀手術可能出現的併發症,讓手術過程更安全。無刀雷射都是由電腦控制角膜瓣切割深度,減少有刀雷射機械性故障導致的併發症出現。


臨床觀察發現,近兩年來做近視雷射手術的人中年齡在35至45歲間者有增加趨勢,比過去平均年齡增加一些。需要提醒的是,近視雷射可以擺脫眼鏡,但同時要考慮太晚進行近視雷射手術,評估過程就要加入老花的變數,很多人年輕時看近的沒問題,但是40多歲再來做近視雷射手術,可能看近的視力也會出現狀況,影響手術最後結果。


王騰毅醫師表示,每個人用眼習慣不同,藉由手術前的評估安排病人接受最適合的手術。一般來說,工作上要是看電腦或靜態物品比較多,40歲以上還是可以設計出適合的手術,讓度數不完全矯正,取得兼顧工作與視力的最佳平衡點。


近視雷射手術有一大重點,就是術後照顧非常重要!別以為手術完看得清楚,就一切沒問題了。因為原先眼球的疾病,例如視網膜病變、青光眼、白內障並不會因為度數消失就好轉,所以定期檢查很重要,固定讓醫師檢查視力跟視網膜狀況,配合散瞳檢查,長期追蹤角膜等部位有沒有問題,避免其他狀況出現。


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大台北地區最近引進新型低底盤公車,最後一排座位兩兩相對,很像過去的火車座位。不過卻有民眾抱怨,這四個背向設置的座位讓人坐了想吐。專家表示,乘坐背向座椅,會使人體接受到的外來的「刺激」與內耳、眼睛、肌肉等感官系統相衝突,所以乘客會產生噁心、頭暈、流淚等自律神經失調的「動暈症」症狀,容易暈車的民眾最好避免乘坐。

台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信醫師指出,其實動物都有平衡器官才能活動敏捷,而人類的平衡器官除了腦部神經中樞為神經總管,實際主掌人體平衡的器官是我們的內耳,其中又包括蝸牛體與三半規管。

蝸牛體主司聽覺,若有損傷則會出現耳鳴或重聽等病變;而三半規管乃主司人體的平衡,若出現問題則無法平衡活動,同時也會發生眩暈、動暈,嚴重者眼前會天旋地轉。

李宏信醫師說明,三半規管內有神經纖維並充滿淋巴液,當頭部轉動時,淋巴液刺激管內神經,而三個相互垂直的半規管,經淋巴液的震動使人體產生方向和速度感。一旦內耳功能失調,淋巴液增加,會壓迫到三半規管內的神經,則易引發頭暈、眩暈等症狀。內耳三半規管的功能,有人先天就比較異常,就比較容易眩暈、動暈。

至於坐車會暈車,坐船會暈船,坐飛機會暈,這些都可能與「動暈症」有關。動暈症是一種平衡失調的疾病,當感覺器官傳遞給大腦的訊息不一致,內耳偵測到的身體移動速度,比眼睛察覺到的景物移動速度來得更快或更慢,就會造成中樞神經系統混淆,使大腦產生噁心想吐的反應。

李宏信醫師進一步解釋,由於內耳負責聽覺及平衡感,與視覺及其他感覺器官所發出的訊號一起維持身體平衡感。當大腦接受到的訊息彼此相衝突,平衡系統的穩定性便受到干擾,進而發生動暈症。

因此,當民眾搭乘交通工具時,身體雖然處於靜止,但眼睛卻察覺到移動,平衡系統就容易受到擾亂,而出現暈車症狀。由於目前空中飛行較車輛船舶來得平穩,發生動暈症的機會也來得少。

動暈症發作前,患者可能會感覺昏昏欲睡,呵欠連連,呼吸變急促,接著出現腸胃不適,面色蒼白,全身冒冷汗,口中唾液分泌明顯增加,噁心想吐等症狀。所幸,這些不適症狀大多在運行停止後不久就會減輕,但也有患者會持續數天精神萎靡,四肢無力,才逐漸恢復。

年關將近,不少民眾在年假計畫出遊,應如何預防動暈症?李宏信醫師建議,民眾出發前要有充足的睡眠,讓胃部處於適當狀態,不能過飽也不要飢餓,並避免應飲食油膩以及飲酒。搭車禍搭船時,可直視前方,或視線固定於遠處某個定點,也可閉目養神,或開始窗戶讓空氣流通。

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日前美國二大百貨龍頭在紐約聯合舉辦聖誕時裝秀,緋聞少女莉頓梅斯特與國際名模卡莉克勞斯,二人不約而同剪去留了多年的長髮,以全新的俐落短髮在伸展台現身,引起媒體關注。時尚專家指出,今年髮型以極輕、極豐、立體感十足的短髮為特色,除了強調卷髮彈性,髮質光澤與觸感柔潤更是關鍵。

然而不少愛美女性卻在短髮造型時意外發現,中間髮量變稀疏,髮線逐漸升高。明錦健康時尚診所植髮專科醫師孫增貴表示,有落髮困擾的女性想要追隨短髮時尚,必須先從挽救髮量及髮際線下手,透過韓國先進的FUE植髮、疼痛低、好照顧、隔日可正常上班、不留疤痕,值得愛美女性參考。

韓國人瘋整形,從韓國藝人個個五官立體可見一斑。而韓國人對於頭上三千煩惱絲也格外注重,接受植髮比例相當高。來台進行醫學交流的韓國整形外科醫師,也是美國毛髮移植專科醫師崔鐘弼表示,接受植髮的韓國民眾當中,有三成是針對髮際線,七成想改善禿頭情況。

在韓國,植髮不分男女。崔鐘弼醫師指出,愈來愈多韓國女性為了髮際線造型接受植髮手術。至於男性,一般M型禿依照髮線及髮量可分為不同時期,多數求診患者屬雄性禿第二期,額頭兩側髮線已經往後退,前額二側彎角M型禿,及頭頂處「地中海」稀疏,運用韓國FUE的微創植髮不僅能讓頭頂的髮量變豐盈,還可以重塑原來已經退縮的髮際線,美觀意涵更勝於禿髮的治療。

孫增貴醫師說明,為了改善傳統植髮手術後疤痕問題,韓國發展出新式植髮手術FUE,也就是所謂的「韓式微創無痕植髮」。手術先用顯微電動摘取器,從後枕部取下一株株完整的毛囊,再將毛株進行分類後,搭配精細植髮筆,將毛株植入真皮深層,毛囊的存活率相對的提高。

FUE術後無論在植髮的捐贈區或受贈區,只會留下針孔般大小的傷口(約0.08cm),復原快,日後完全不留下疤痕,手術隔天就可以恢復正常生活,特別適合應用在髮際線的雕塑上。

孫增貴醫師強調,FUE的優勢是採用單株移植技術,手術前會依據捐贈區毛囊株數及密度,取得實際所需的毛囊株數,再有計畫的分配植入到受贈區域上,一般人的毛髮根數與毛囊株數比是 1.5倍到1.7倍,例如在捐贈區上取1,000株毛囊,而實際植入的毛髮根數會是1,500根到1,700根;相對在頭髮的濃密上比傳統植髮手術FUT更能兼顧髮量及髮際線的弧度,更有助日後髮型的設計。值得提醒的是,接受FUE手術治療後,頭髮仍須持續做好保養及調理,才能長久維持茂密的髮量,避免既有毛囊及植入毛囊萎縮脫落。

傳統FUT植髮手術必須從後枕部毛髮茂密的部位,切下帶毛囊的頭皮。若術前評估需移植二千株毛囊,就得先取下長1.7 cm到2 cm,寬10 cm到12 cm大小的髮皮,以致日後將留下10 cm到12 cm長的疤痕以及術後疼痛腫脹,傷口要花上三至四星期才能癒合,對於想追隨時尚做短髮造型愛美女性,並不適合。

 

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近來天氣時暖時冷,而且晝夜溫度變化特別大。耳鼻喉科醫師就發現,除了有很多鼻過敏病患激增外,還有許多嚴重過敏者因為症狀已經影響到正常生活,也尋求用「鼻過敏翼管神經截除術」,徹底解決鼻過敏問題。

林先生已經三十多歲,從小就是個鼻過敏患者,每天早上起床就得要打好幾個噴嚏,透明的鼻水也得要留個十多分鐘,直到吃完早餐後狀況才會穩定一些,雖然看過一些醫生,但是症狀還是無法根除,但也因為影響不大,他也沒有很積極的去治療鼻子過敏,而是與它和平共處。

但是這兩年他發現自己鼻過敏的狀況越來越嚴重,不論天氣變冷變熱,鼻子就特別不舒服,而且一過敏就是一整天,甚至連晚上都會因為鼻子過敏而醒過來。經過了兩三個禮拜這樣的狀況已經嚴重影響到白天的工作表現,兩者已經無法平衡,因此希望能找到醫師徹底解決這個問題。

「像林先生這樣的病人,這兩年真的越來越多了!」台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示,台灣本來氣候就潮濕,這兩年氣溫變化又特別明顯,才會讓原本就很多的鼻過敏患者,症狀變得更嚴重,除了原本的打噴嚏流鼻水,嚴重時還會讓人頭暈腦脹,甚至喘不過氣來。

你可能不知道,嚴重的鼻過敏病患拖到會影響到心肺功能。李宏信醫師指出,鼻腔與肺部的過敏是相通的,很多氣喘病患在氣喘發病之前,都有資歷很豐富的過敏病史,直到氣喘病發後就會影響心肺功能,嚴重影響生活品質。

事實上,鼻過敏的病理主要是因為鼻黏膜過度發達所引起,以致鼻部容易出現發癢、打噴嚏等情形。此外,由於鼻黏膜的海綿組織內,血管及腺體細胞分布較為多且密,易導致鼻部充血腫脹而鼻塞,同時腺體細胞也會因此而分泌更多的鼻涕。然而,這些腺體細胞其實都是受到神經的指揮,也就是說,鼻過敏症狀發生的病因,就是鼻黏膜內的神經過度發達所致。因此,若要治癒鼻過敏,就必須截除過度發達的鼻過敏神經,才能達到根本治療不易復發的目的。

至於一般慢性鼻炎所引起的鼻黏膜肥大,常見的治療方式有一般開刀、微創手術、雷射、電燒、冷凍等手術,來切除過度肥大的黏膜組織,效果普遍都很好。但是,對於鼻過敏神經過度發達所引起的鼻過敏症,則必須將鼻過敏翼管神經切除,才不易復發。

值得注意的是,鼻過敏翼管神經截除術必須透過經驗豐富的醫師進行,才能正確地截除鼻過敏神經達到效果,也惟有專業醫師才能克服角度問題,避免造成出血的危險。家醫科醫師李政道提醒,一定要找專科並且已經進行多年的專科醫師進行,才能確保手術達到最大效益。


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【中時健康 楊欣菲/台北報導】

又到年底婚禮聚會密集的季節。準新人們趕著過龍 年之前完成終身大事,喜上加喜。久未寒暄的家族成員和多年不見老同學,則常挑在年終聚會熱鬧一番,以增進感情。不少人到了這些交際場合,總要比一比,除了衣著要求高雅得體,更希望容貌能永遠凍齡,與同年齡友人相較,就是明顯年輕、有朝氣,耀眼四射,展現魅力自信。


天母麗心整形外科診所院長張孟卿醫師表示,無論是想要在婚禮上呈現最完美狀態年輕的準新人,還是邁入中年的熟齡男女,只要提前2至3個月規劃並接受合適的微整形及外科手術,啟動凍齡回春工程,就能輕鬆實現夢想,讓自己在聚會裡成為最受注目的焦點。

張孟卿醫師指出,新娘是整場婚禮的焦點,時下新娘婚紗剪裁又多強調露肩及細腰身,只要腰部小腹出現贅肉,手臂有著肉肉蝴蝶袖,幾乎都無所遁形,這時可利用非侵入性無恢復期,效果較佳的體外溶脂療程如 Exilis 雙電波拉提,借助超音波溶脂、RF電波拉皮的雙重力量,一週一次,每次只需20至30分鐘,大約6次療程在一個半月後,就能幫助準新娘輕輕鬆鬆穿下性感婚紗。

除了性感婚紗,新娘彩妝也是耀眼關鍵。目前新娘彩妝多強調膚色淨白透亮,一旦膚色暗沉、毛孔粗大,就不易上妝,難以遮蓋瑕疵,這時建議利用柔膚美白雷射去角質和縮小毛孔,一週一次治療,大約4至6次就能讓肌膚煥然一新,拍出讓人驚艷的婚紗照。

至於邁入中年的熟齡男女,不論是在婚禮擔任主婚人、介紹人或是同學聚會中想成為眾人矚目的焦點,臉部肌膚上功夫就必須做足。一般臉部老化,膠原蛋白流失,脂肪位移,肌膚去去彈性,最容易造成眼皮下垂、眼袋浮腫、法令紋、下巴以及頸紋鬆弛等老態,超齡的老態這時候就有可能被誤認為是新人的爺爺婆婆,或是同學的長輩了。

張孟卿醫師表示,如果眼皮鬆弛嚴重,或是明顯眼袋,則可運用上下眼皮整形手術,修除多餘眼皮或脂肪,達到拉提緊緻效果,術後一至二個月消腫後,眼皮就恢復自然。若是上眼皮下垂不是太嚴重,但又希望讓眼神年輕一點,也可以接受訂書針式的縫合雙眼皮,不用拆線,在一至二週內就可以恢復自然美麗。

因膠原蛋白流失,肌膚乾澀所形成的靜態紋,以及魚尾紋、抬頭紋等動態紋,則可藉由雷射或肉毒桿菌注射,刺激膠原蛋白增生,放鬆過度使用的肌肉,使紋路淡化,肌膚緊緻,1次療程效果約能維持4至6個月。

而嚴重影響膚色的老人斑、曬斑、肝斑、孕斑及顴骨斑,一般建議,以低能量,多次數的雷射方式進行治療,利用2個月時間慢慢去除。千萬不可為求快速去除,一次使用高能量雷射,很可能使肌膚表層過度破壞,帶來反黑的後遺症。

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【中時健康 趙欣/台北報導】

  市面上隨處可見高熱量食品,除了速食餐點之外,蛋糕、零食、雞排等高熱量、油炸食品存在於大街小巷,現今國內的國小學童已普遍出現過重現象,民眾不僅要關切過重問題,因「性早熟」而停滯身高,更是許多家長應該憂心的事情。

  家長對孩子身高問題相當在意,加上成長期一生只有一次,一旦發現孩子身高比同年齡孩子矮,便會尋求協助。京城中醫診所劉美雪醫師表示,每個人身高明顯「抽高」的年齡不同,有時會問家長,自己小時候是哪一年長得特別多,若是高中時期才明顯長高,就不需過於擔心。「大隻雞較晚啼」,由於每個人先天條件不同,不能以同一標準評定,也應考慮遺傳因素。

  若想要孩子長高,需要注意幾個重點,除了注重飲食營養均衡,早睡是相當重要的一個關鍵,才能讓身體有時間製造足夠的生長激素,但是現代孩子對於「早睡」這件事相當陌生,想要十點半以前睡,通常全家都要一起努力才能做得到。

  另外,運動也能刺激骨骼生長板發育,對於一些稍微錯過轉骨年齡的孩子,也希望幫助他們繼續成長。劉美雪醫師提到,一般在門診中,會先幫孩子測量身高體重,並繪出圖表,讓家長和孩子知道在這個年齡層普遍的成長狀況,也會特別囑咐家長與孩子要一起配合,才不會錯失轉骨的黃金關鍵期。

  透過X光可觀察孩子的生長板是否閉合。劉美雪醫師指出,後天最重要是調整脾胃,尤其脾是後天之本,早睡就是希望能製造足夠的荷爾蒙、吃下的營養有效吸收轉化,因此將脾胃調整、消化道的功能健全正常才是關鍵。對於瘦小、吸收不良、有排便障礙等問題的孩子,會建議家長先調理孩子的體質,配合轉骨藥方才能掌握成長關鍵期。

  至於轉骨湯的服用方式,直接服藥是最陽春的作法,家長可燉排骨或雞腿作為藥膳,可讓孩子容易入口。中西醫整合學會專科醫師李佳容提醒,燉排骨不會有太肥膩的肉、骨頭有鈣、食用軟骨可攝取軟骨素、瘦肉能夠提供蛋白質,這些都是長高的要素,不過最重要的還是要將湯品喝完。如沒有過敏,每天記得食用雞蛋、加上適度運動,若脾胃機能佳,這些營養都能轉化為長高的需要能量。

 


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【中時健康 趙欣/台北報導】

  消失在螢光幕前已一年多的藝人何嘉文,日前再度現身讓人驚訝不已,因為原本纖細甜美的她竟然爆肥,體重增加多達20公斤。何嘉文坦言,之前為了上鏡頭好看而亂吃減肥藥,再加上身體原本就有一些毛病,健康狀況一次爆發出現大問題,差點連命都沒了。

  減重是許多現代人必須面對的課題,不光是為了身型好看,更是為了健康。除了西醫的飲食控制加上藥物輔助外,其實中醫還能輔以埋線、針灸等多種方式,協助達成減重目標。京城中醫診所劉美雪醫師表示,醫師會先記錄患者的BMI及體脂率,算出理想體重,設定好一個努力目標,並依照每個人不同狀況,透過中藥草本萃取的錠劑膠囊,加上穴位埋線等方式設計療程。

  如果同時顧慮體重跟體脂肪,建議最好還是雙管齊下、甚至多管齊下,除了療程以外,飲食和運動也要配合。劉美雪醫師指出,曾收治一名已在理想體重的年輕女生減重,光靠穴位埋線,一個星期就減下4公斤之多,不過因為每個人體質不同,通常會針對腰部進行單純的穴位埋線,少部分患者於第一週就有感覺,其他在過了三到四周,也會發現尺寸明顯改變。

  劉美雪醫師進一步解釋,腰腹部位的埋線,中醫師會運用肚臍以上的「中脘穴」、「水分穴」進行治療,能達到抑制食慾,以及幫助改善水腫等問題;另外,包括肚臍兩側胃經部分、下腹的氣海和關元這幾個穴道,也可以幫助提升身體代謝。如果有排便不順暢的困擾,則是會加強天樞、腹結這些穴位。

  門診也發現,現在不少女性特別在意馬鞍部位,俗稱腰內肉。由於很多人愛穿低腰牛仔褲,使得脂肪分佈不在壓力處,形成兩塊明顯的贅肉,若能以穴位埋線雕塑,會有明顯改善。劉美雪醫師提到,腰部穴位能調整臟腑,因此,一開始會先建議針對腰腹部位治療,畢竟內臟肥胖與健康最為相關,待腹部減下,可再挪動部分的針到大腿、臀部等穴位進行調整。

  減重期間,生活上除了睡眠和飲食需相互配合,中醫肥胖醫學會理事陳孟平醫師建議,最好能夠開始養成良好的運動習慣,同時在飲食方面最好也能清楚記錄,有不了解的地方可至專業醫療院所、諮詢醫師尋求建議,養成正確觀念一輩子受用無窮,至於沒有運動習慣的人,正是養成固定運動的最佳時機。


 


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性格男星丹尼爾克雷格主演的《007空降危機》上映不久,全球票房就突破5億美元,即將成為007電影系列史上的賣座冠軍。然而,007製片卻發現另一項危機,那就是男主角丹尼爾克雷格的髮線倒退得太嚴重,有損男性雄風,暗示他趕緊去植髮,才能勝任詹姆斯龐德一角,繼續英勇帥氣地拯救世界危機。

許多男性和丹尼爾克雷格一樣有雄性禿的困擾,甚至因為髮線倒退,而面臨事業危機。明錦健康時尚診所植髮專科醫師孫增貴表示,不少商務人士為了挽救專業形象,塑造職場魅力,想嘗試植髮,卻又擔心頭皮留下後遺症,目前最新的「韓式微創無痕植髮」(FUE),不會留下疤痕,術後疼痛少,手術隔天就能可以正常工作,十分值得愛美男性親身體驗。

孫增貴醫師指出,傳統的植髮手術必須切割頭皮,如果術前評估需要移植2000株毛囊,就得先取1.7cm到2.5cm寬乘10cm到15 cm長的髮皮。因此,術後留下10cm到15cm長的疤痕,必須費心掩飾,也讓不少想尋求植髮,找回濃密黑髮的男性望之卻步。

近年來最新發展出的「韓式微創無痕植髮」,最大的進步就是傷口小,復原快。孫增貴醫師說明,「韓式微創無痕植髮」先用顯微電動摘取器,從後枕部取下一株株完整的毛囊,再將毛株進行分類後,搭配精細的植髮筆,完全不傷及毛株的情形下,精確將毛株植入真皮深層。

無論在植髮的捐贈區,或受贈區只會留下針孔般大小的傷口,因此術後能自然癒合,復原快速。此外,「韓式微創無痕植髮」也明顯降低術後的疼痛感,通常術後隔天就可以恢復正常上班,相當適合工作忙碌,無法請長假進行傳統植髮手術的商務人士參考。

孫增貴醫師強調,「韓式微創無痕植髮」採用單株移植技術,醫師在術前會先評估捐髮區毛囊數的密度,實際取得所需的毛囊株數,再有計畫的分配植入需要的區域及範圍。比傳統植髮手術更能兼顧髮流及髮際線弧度,創造更理想的造型。由於手術安全性高,目前已廣泛運用在眉型,落腮鬍等美容上,可改變臉型,不再局限於雄性禿治療上。

然而,有許多男性雖然發覺髮線有倒退趨勢,卻誤以為只有嚴重禿頭時,才需要接受植髮治療。孫增貴醫師建議,挽救髮際線要趁早,只要出現髮際線開始後退,頭頂稀疏或中期型落髮,就可以逐步進行局部少量植髮,或階段方式進行植髮。

一般雄性禿問題都是漸進發生,可能同時出現部分區域髮量稀疏,而部分區域毛囊窩縮,不再生長頭髮的情形。及早進行植髮,可同時解決頭髮稀疏部位髮量不足問題,以及不能再自然生髮的M型禿部位問題,既有助增加髮量,配合毛囊健康護理,髮量也能維持得持久濃密,看起來更自然。

關鍵字:雄性禿、M型禿、韓式微創無痕植髮、FUE、明錦健康時尚診所、植髮專科、孫增貴醫師。

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標靶震波消除局部肥胖 產後輕鬆瘦身 
 


 
今年適逢龍年,許多新手媽媽如願生下龍子龍女,但產後卻發現苗條身型變成西洋梨,試過各種減肥方法,效果仍然有限。書田診所醫美中心主任鄭惠文醫師表示,產後女性腰部、腹部及大腿形成的局部肥胖,一般節食或運動的減肥方法都難以消除,目前國外非常流行的UltraShape標靶震波溶脂療程,非侵入無疤痕,術後馬上恢復正常工作,非常適合短時間內必須回到職場的新手媽媽。


所謂UltraShape標靶震波溶脂,是將非熱能的聚焦式震波傳送到皮下1.5公分的脂肪層,只破壞脂肪細胞,不傷害周圍血管、神經及結締組織。療程同時搭配真空電波馬甲,搭配即時動態影像科技,不只打擊脂肪,還能讓肌膚緊緻,同時改善橘皮組織。


臨床顯示,UltraShape最大的優點在於它非侵入式,無傷口恢復期,是目前國內衛署首度通過核准能破壞脂肪細胞的體外震波溶脂儀器。與其他使用非聚焦式波形的儀器相較,UltraShape採非熱能聚焦波形技術,將能量集中在目標部位直接震碎脂肪,避免了術後紅腫與熱能累積所可能造成的燙傷危險等副作用。


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近來天氣時暖時冷,而且晝夜溫度變化特別大。耳鼻喉科醫師就發現,除了有很多鼻過敏病患激增外,還有許多嚴重過敏者因為症狀已經影響到正常生活,也尋求用「鼻過敏翼管神經截除術」,徹底解決鼻過敏問題。

林先生已經三十多歲,從小就是個鼻過敏患者,每天早上起床就得要打好幾個噴嚏,透明的鼻水也得要留個十多分鐘,直到吃完早餐後狀況才會穩定一些,雖然看過一些醫生,但是症狀還是無法根除,但也因為影響不大,他也沒有很積極的去治療鼻子過敏,而是與它和平共處。

但是這兩年他發現自己鼻過敏的狀況越來越嚴重,不論天氣變冷變熱,鼻子就特別不舒服,而且一過敏就是一整天,甚至連晚上都會因為鼻子過敏而醒過來。經過了兩三個禮拜這樣的狀況已經嚴重影響到白天的工作表現,兩者已經無法平衡,因此希望能找到醫師徹底解決這個問題。

「像林先生這樣的病人,這兩年真的越來越多了!」台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示,台灣本來氣候就潮濕,這兩年氣溫變化又特別明顯,才會讓原本就很多的鼻過敏患者,症狀變得更嚴重,除了原本的打噴嚏流鼻水,嚴重時還會讓人頭暈腦脹,甚至喘不過氣來。

你可能不知道,嚴重的鼻過敏病患拖到會影響到心肺功能。李宏信醫師指出,鼻腔與肺部的過敏是相通的,很多氣喘病患在氣喘發病之前,都有資歷很豐富的過敏病史,直到氣喘病發後就會影響心肺功能,嚴重影響生活品質。

事實上,鼻過敏的病理主要是因為鼻黏膜過度發達所引起,以致鼻部容易出現發癢、打噴嚏等情形。此外,由於鼻黏膜的海綿組織內,血管及腺體細胞分布較為多且密,易導致鼻部充血腫脹而鼻塞,同時腺體細胞也會因此而分泌更多的鼻涕。然而,這些腺體細胞其實都是受到神經的指揮,也就是說,鼻過敏症狀發生的病因,就是鼻黏膜內的神經過度發達所致。因此,若要治癒鼻過敏,就必須截除過度發達的鼻過敏神經,才能達到根本治療不易復發的目的。

至於一般慢性鼻炎所引起的鼻黏膜肥大,常見的治療方式有一般開刀、微創手術、雷射、電燒、冷凍等手術,來切除過度肥大的黏膜組織,效果普遍都很好。但是,對於鼻過敏神經過度發達所引起的鼻過敏症,則必須將鼻過敏翼管神經切除,才不易復發。

值得注意的是,鼻過敏翼管神經截除術必須透過經驗豐富的醫師進行,才能正確地截除鼻過敏神經達到效果,也惟有專業醫師才能克服角度問題,避免造成出血的危險。家醫科醫師李政道提醒,一定要找專科並且已經進行多年的專科醫師進行,才能確保手術達到最大效益。


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性格男星丹尼爾克雷格主演的《007空降危機》上映不久,全球票房就突破5億美元,即將成為007電影系列史上的賣座冠軍。然而,007製片卻發現另一項危機,那就是男主角丹尼爾克雷格的髮線倒退得太嚴重,有損男性雄風,暗示他趕緊去植髮,才能勝任詹姆斯龐德一角,繼續英勇帥氣地拯救世界危機。

許多男性和丹尼爾克雷格一樣有雄性禿的困擾,甚至因為髮線倒退,而面臨事業危機。明錦健康時尚診所植髮專科醫師孫增貴表示,不少商務人士為了挽救專業形象,塑造職場魅力,想嘗試植髮,卻又擔心頭皮留下後遺症,目前最新的「韓式微創無痕植髮」(FUE),不會留下疤痕,術後疼痛少,手術隔天就能可以正常工作,十分值得愛美男性親身體驗。

孫增貴醫師指出,傳統的植髮手術必須切割頭皮,如果術前評估需要移植2000株毛囊,就得先取1.7cm到2.5cm寬乘10cm到15 cm長的髮皮。因此,術後留下10cm到15cm長的疤痕,必須費心掩飾,也讓不少想尋求植髮,找回濃密黑髮的男性望之卻步。

近年來最新發展出的「韓式微創無痕植髮」,最大的進步就是傷口小,復原快。孫增貴醫師說明,「韓式微創無痕植髮」先用顯微電動摘取器,從後枕部取下一株株完整的毛囊,再將毛株進行分類後,搭配精細的植髮筆,完全不傷及毛株的情形下,精確將毛株植入真皮深層。

無論在植髮的捐贈區,或受贈區只會留下針孔般大小的傷口,因此術後能自然癒合,復原快速。此外,「韓式微創無痕植髮」也明顯降低術後的疼痛感,通常術後隔天就可以恢復正常上班,相當適合工作忙碌,無法請長假進行傳統植髮手術的商務人士參考。

孫增貴醫師強調,「韓式微創無痕植髮」採用單株移植技術,醫師在術前會先評估捐髮區毛囊數的密度,實際取得所需的毛囊株數,再有計畫的分配植入需要的區域及範圍。比傳統植髮手術更能兼顧髮流及髮際線弧度,創造更理想的造型。由於手術安全性高,目前已廣泛運用在眉型,落腮鬍等美容上,可改變臉型,不再局限於雄性禿治療上。

然而,有許多男性雖然發覺髮線有倒退趨勢,卻誤以為只有嚴重禿頭時,才需要接受植髮治療。孫增貴醫師建議,挽救髮際線要趁早,只要出現髮際線開始後退,頭頂稀疏或中期型落髮,就可以逐步進行局部少量植髮,或階段方式進行植髮。

一般雄性禿問題都是漸進發生,可能同時出現部分區域髮量稀疏,而部分區域毛囊窩縮,不再生長頭髮的情形。及早進行植髮,可同時解決頭髮稀疏部位髮量不足問題,以及不能再自然生髮的M型禿部位問題,既有助增加髮量,配合毛囊健康護理,髮量也能維持得持久濃密,看起來更自然。


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居家保健DIY 輕鬆擺脫媽媽手、五十肩

【中時健康 黃筱雅/台北報導】

  龍年掀起生子潮,也讓許多夫妻升格為新手爸媽,有很多事情需要學習,諸如餵奶、換尿布、洗澡、哄睡等。但許多父母在久抱小孩後,卻發現罹患了「媽媽手」。瀚群骨科醫療中心陳怡孜醫師表示,媽媽手在醫學上稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」,意指大拇指的伸拇指肌腱發炎,導致大拇指活動時會感到疼痛。
  陳怡孜醫師解釋,媽媽手是指位於手背橈側(拇指側)的支持帶出現增厚現象,壓迫到下方的伸拇指短肌腱與外展拇指長肌腱,並引起管道狹窄、管道兩端的肌腱與滑膜發炎腫脹,嚴重會造成肌腱滑動受限,或有粘黏情形,長期下來,甚至連抓、握等簡單動作的力氣都不足。

  民眾可透過自我檢測是否罹患媽媽手,陳怡孜醫師指出,如果大拇指下方靠近手腕有局部疼痛、大拇指伸展比「讚」的動作時感到疼痛、腫脹,嚴重還會有卡到「筋」的感覺。然而,媽媽手並非只有媽媽才會罹患的疾病,任何人只要過度使用「伸拇指肌腱」,都有可能發生。陳怡孜醫師表示,門診中有不少男性罹患媽媽手,常見患者為電腦3C族群,可能因工作或遊戲,長時間在鍵盤上打字,使得伸拇指肌腱長期過度使用而導致。

  其實,只要好好讓手部休息,不要過度使用拇指,媽媽手問題便可輕鬆改善。陳怡孜醫師也建議,應按時服用醫師提供的消炎止痛藥物,可緩解不適,並視情況配合電療和熱敷等復健。如果情況嚴重,建議至專業醫療院所局部注射消炎止痛針劑,施打後通常能改善八至九成。除了護具能預防保健,平常居家也能使用透氣膠帶在大拇指至肌腱處「紮貼」,可輔助固定發炎肌腱。另外,市面上也有腕部護具,可保護手腕,以減少腕部活動。

  除了媽媽手可能影響生活作息,骨科門診經常見到「五十肩」的患者。陳怡孜醫師指出,五十肩是「沾黏性關節囊炎」的俗稱,也常稱作「冰凍肩」,即為肩關節和關節囊發生慢性發炎、纖維化、血管周圍發炎而產生長時間反覆發炎的修補結果,目前醫學界無法確定病因,認為可能與長時間不活動、心血管疾病、糖尿病、胸部手術傷害等有關,通常五十肩的臨床症狀分為三期,包括疼痛期、冰凍期及恢復期,治療方式有物理徒手治療、配合口服藥物等方法。

  陳怡孜醫師建議,「五十肩」患者,在居家可進行自我復健,運用「手部爬牆壁」的復健操,每日抬高幾公分,或請親友幫忙將手提高,便能使沾黏的部分分開。一般醫學文獻紀載中指出,雖然放任五十肩1至2年不積極治療也會康復,但鮮少人能忍耐這麼長的時間,醫師也不建議這麼做。因此,適當的治療與自我復健可縮短復原時間,早日恢復健康回到原有的生活品質。

【Box】媽媽手的紮貼小技巧 ─瀚群骨科蔡文基院長提供

1.準備好透氣膠帶,並讓手指比一個「讚」。

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美腿如林的韓國女子組合少女時代,每位團員都擁有一雙性感長腿,許多女性都渴望有著像他們一樣美麗的纖纖玉腿。不過國民健康局的統計數據,卻將許多人打回殘酷的現實世界,根據最新的「國民營養健康狀況變遷調查」,台灣成人過胖比例達44.1%,其中女性比例有36.9%,顯示每三名女性當中,就有一名過胖。凸顯世界衛生組織認定的全球成人最大慢性病「肥胖」,也已悄悄蠶食國人健康。

  大多數女性因為上班久坐辦公室,沒什麼機會起來走動,要是加上作息不正常,日復一日,身材就會逐漸變成西洋梨般的下半身肥胖體型。雅得麗生活診所藥師張藍文表示,生活形態不良原本就會導致新陳代謝能力下降,再加上女性天生脂肪細胞數量就比男性多,若是疏於運動,脂肪會不斷堆積導致身材走樣。以台灣女性來說,通常最不滿意的下半身部位就是臀部和大腿。

  想要順利減掉下半身脂肪,並非不可能的任務,只要先釐清幾個正確觀念並持續執行,就會發現身體曲線悄悄變化。張藍文藥師指出,改變生活作息、養成良好的飲食控制,以及建立運動習慣是三大減重黃金守則。

  坊間充斥著許多減肥偏方,例如三餐只吃蘋果,用這種方法,即使短時間能將體重減下來,卻容易減掉不該減的地方。而且這種減重方式不僅單調又不健康,亦無法攝取到每日必須的營養,瘦身效果難以持久,一段時間後還是會復胖。

  減重的要點在於「飲食控制」而非「絕食」,長期節食會降低基礎代謝率,身體轉而消耗醣類和蛋白質來供給基本生理機能。由於蛋白質有助於肌肉的生成,因此到最後反而減掉大量的肌肉和水分,而最不想要的脂肪卻留下來了。

  張藍文藥師強調,節食法很容易復胖,又會導致基礎代謝率降低,致使體脂肪率不斷攀升。她建議三餐應定時定量,飲食方面把握三低(低油、低鹽、低糖)及一高(高纖)的原則,可減少脂肪囤積。此外,改變飲食步驟:先喝湯、再吃蔬菜,最後才吃飯和蛋白質。多喝溫熱開水有助於加快基礎代謝,讓更多體內廢物順利排出。

  運動習慣的養成也很重要,不但能有效維持體重,也能讓身體更健康。每天可從多走路、少搭車開始實行,就能增加下半身的循環代謝。雅得麗生活診所林家榛營養師指出,一般來說遵照專業醫師的處方及營養師的要求,並在生活作息跟飲食上做好調整,通常只要一到兩週即可獲得正面的減重結果。只要耐心執行持續性的長效計畫,就能成功甩掉下半身堆積的脂肪,找回美臀和纖瘦大腿。

 

 


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現代人的生活步調忙碌緊湊,不僅三餐不定時,也常常到半夜才上床就寢,但是睡眠不足,與肥胖也有高度關聯性。根據美國最新研究發現,睡眠時間短,會使肥胖相關基因更容易發揮作用,讓身材一點一滴不斷膨脹,睡眠時間延長,則可以抑制肥胖基因。另一項研究則指出,睡眠不足者對於不健康的食物反應較為強烈,篩選實務能力降低,以致大量攝取這類食物,容易造成肥胖身材。

睡眠不足導致肥胖的原因有幾項,首先是生長激素的分泌減少,雅得麗生活診所營養師林家榛指出,一般而言,與代謝率相關的生長激素會在夜間11點到1點之間大量分泌,熬夜會降低激素分泌進而影響基礎代謝率,因此進食後過剩的熱量很容易就轉變成脂肪堆積在體內。

睡眠與體內的瘦素分泌也息息相關,睡眠時間不充足,會抑制瘦素分泌,還會增加飢餓素的生成,尤其對易胖的高醣類食物會特別難以抵擋,換算下來睡眠不足者平均每天會多吃350至500卡熱量,大約20天就會胖1公斤,一年就會多出將近20公斤的驚人差異。

此外,長期的睡眠不足會導致生理壓力增加,進而引發身體慢性發炎反應,當體內啟動保護機制之後,會開始蓄積水分並儲存能量,於是造成了水腫及脂肪合成增加的現象,體重當然會上升。林家榛營養師表示,其實想要睡出一個瘦美人並不困難,只要把握兩大原則:盡量養成晚上11點前就寢的習慣,以及每天睡足7-9小時。早睡早起的健康習慣養成後,就會慢慢發現身體的改變。

有些食物能幫助我們更安穩的入眠,像是全穀類、燕麥、糙米、鮮奶、優酪乳和堅果類等富含色胺酸的食物,可在體內合成助眠的褪黑激素。含有維生素B3的豆類、酵母、雞蛋,則可以安定神經;菇類是能引發睡意的惰性食物,蘿勒、薰衣草這類的香草可以安定神經。適量的食用,都將有助進入甜美夢鄉。

林家榛也提醒,睡前最好注意避免刺激性食物,例如油炸物、甜食、辣椒、咖啡或茶,也不要在睡前一個小時內進行激烈運動,以免精神過度亢奮無法入眠。建議在睡前最好能放空腦袋,不要過度思考以免影響睡眠品質。

 


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政大校園日前出現一名跑酷達人,在校園各個角落四處翻跳,不僅遇到階梯和圍欄輕易翻過,甚至從高牆上躍下,也不時秀出後空翻特技,讓人看得膽戰心驚,影片一PO上網,造成上萬網友點閱。身手矯健的他雖然曾經因為玩這種「跑酷運動」而受傷,但他仍熱此不疲。但骨科醫師提醒,這種運動不僅容易受傷,跳落瞬間更可能造成前十字韌帶斷裂。
  前十字韌帶是膝關節最主要的穩定構造之一,主要是防止小腿脛骨前移,後十字韌帶則是防止小腿脛骨往後滑動。在運動場上時常發生前十字韌帶斷裂的狀況,像是在打籃球、排球時,在腿部完全伸直的狀況下,跳躍落地時若受到外力影響,前十字韌帶很可能瞬間扭斷。若是扭轉到膝蓋,甚至還會伴隨著半月板軟骨破裂。而後十字韌帶斷裂的狀況,通常是因為騎摩托車發生車禍遭到撞擊所造成。

  瀚群骨科醫療中心翁佩韋醫師表示,發生前十字韌帶斷裂時,通常不建議立即開刀,因為在急性期,膝關節會劇烈疼痛並產生關節腔內血腫,應先即時冰敷,並將血水抽出,以免造成關節沾黏或纖維化。若此時開刀重建韌帶,反而可能會使病患因術後過於疼痛而不敢貿然彎曲腿部,因此造成膝關節僵硬通常可會等3至5周,待受傷的膝關節腫痛減輕,再做十字韌帶重建手術。

  前十字韌帶斷裂通常會先照X光檢查,排除骨折的可能性,再藉由門診的理學檢查和核磁共振,了解患部的嚴重程度,確認是否有合併其他傷勢。翁佩韋醫師表示,斷裂初期病患最好持續冰敷,減少出血狀況,並且多休息,盡量不要做負重活動,以減緩膝蓋壓力。但在坐著或躺著時,可多活動一下膝關節,避免膝關節僵硬和肌肉萎縮。

  前十字韌帶一旦斷裂,便無法再自行癒合,日後只能做輕微的活動,在跑跳、下樓梯時會感覺腿部關節不穩定,失去真正運動的能力。若不治療和復健,雖然還是可以行走,但是膝蓋容易磨損,可能導致大腿肌肉萎縮及接續半月軟骨的磨損破裂,長期下來甚至提早發生退化性關節炎。

  翁佩韋醫師建議,對於前十字韌帶斷裂,且合併其它韌帶或半月軟骨傷害,又或是年輕活動力強的病人、或慢性前十字韌帶傷害而有膝關節明顯不穩定之症狀,最好採取開刀方式,取身體其他部位的韌帶,重新作一條新的前十字韌帶,以回復其維持膝關節穩定的功能。

  重建前十字韌帶一般是取膝蓋下方的髕骨韌帶,或是腿後肌腱韌帶(膕肌)來做移植,並借重關節內視鏡微創技術做更精確的定位。術後建議病患穿戴2個月的膝關節支架,並配合積極復健,避免腿部肌肉因缺乏運動而萎縮,多數病患在術後6個月即可恢復受傷前運動的強度。

  翁佩韋醫師也提醒,無論膝蓋是否曾受傷,在運動前都應先做好暖身,若身體已呈現疲勞時,不要勉強的過度運動,因為此時腿部肌肉保護力不足,關節軟骨及週遭韌帶受傷機會將會提高。

 

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